医疗美容纠纷的法律问题分析*(4)

表7 医疗美容损害责任纠纷中法院支持美容者诉讼请求的原因美容机构不具备资质6判决理由案例数未尽到告知义务13医疗行为存在过错23

在医疗美容损害责任纠纷中，医疗美容机构面临的赔偿项目有：返还医疗美容费、误工费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、案件受理费、律师费、继续医疗费、复印费等（详见表8）。

表8 医疗美容损害责任纠纷中法院支持的赔偿项目赔偿项目 案例数复印费 3后续医疗费 3律师费 2案件受理费 2 8鉴定费 2 1精神损害抚慰金 1 7残疾赔偿金 6伙食补助费 7交通费 1 3营养费 6护理费 8误工费 1 5返还医疗费 3 0其 他 9

四、医疗美容服务违约与侵权责任竞合的法律适用探析

“医疗美容纠纷的法律适用”，是指司法机关按照法律法规所规定的程序与权限处理医疗美容纠纷的专门活动。[6]目前人民法院审理医疗美容纠纷适用法律差异较大，没有统一标准。前文通过对人民法院2018年所判决的有关医疗美容纠纷的案例进行分析，总结出了医疗美容纠纷中常见的争议焦点，下文拟对几个常见的争议焦点进行详细的分析与论述。

（一）医疗美容纠纷违约与侵权责任竞合的《消费者权益保护法》适用

根据本文分析的数据显示，在22例医疗美容服务合同纠纷中，有8例案件法院适用了《消费者权益保护法》（以下简作《消法》），其中有5例，法院支持了原告三倍或一倍的赔偿；另有3例，因原告无法证明医疗美容机构存在欺诈行为，判决驳回了原告三倍或一倍的损害赔偿请求。在42例医疗美容损害责任纠纷中，仅有一例案件，人民法院适用了《消法》，判决医疗美容机构给予受害者三倍赔偿。

1.《消法》适用之争。

当前，我国学者对于医疗美容纠纷能否适用《消法》观点不一。持肯定观点的学者认为：接受美容服务者是消费者，其与医疗美容机构之间签订的医疗美容服务合同属于消费协议，双方产生的合同关系属于消费关系，可以通过《消法》进行保护。在医疗美容关系中，医疗美容机构与美容者之间由于专业知识的差距，存在着严重的信息不对称，运用《消法》有利于保护处于弱势地位的美容者的权利。根据《消法》第二条之规定，该法是为了保护消费者为生活需求而购买产品或服务的行为。实际上，医疗美容的消费属于一种有偿消费，其目的是为了改善自身外形，因此消费者购买医疗美容服务的合法权益，《消法》应予以保障。并且我国有些地区的地方性立法已将医疗服务纳入《消法》的调整范围。

持否定观点的学者认为：美容者不是消费者，双方的医疗美容关系不是消费关系，不宜通过《消法》进行维权。从医疗美容关系的主体看，美容者不同于《消法》认定的消费者，医疗美容机构也不是《消法》认定的经营者。设立医疗机构的目的在于治疗疾病，保护人们的生命健康，且医疗机构从自身属性上看应属于非盈利性质的组织机构，故其不宜被认定为《消法》保护法律关系中的经营者。[7]

2.医疗美容纠纷的行为界定及《消法》适用缘由。

笔者认为在医疗美容纠纷中，可以适用《消法》。理由如下：首先，医疗美容不属于治疗疾病的医疗项目，而是人们为满足自身对“美”的生活需求，其在性质上应是普通的生活消费项目。医疗美容的消费者与普通的消费者一样，其对自身的医疗美容消费，可以根据自主意愿选择医疗美容机构及具体的美容项目，该消费行为与一般的生活消费行为特征相吻合。其次，医疗美容机构大多属于私营机构，具有明显的营利性。因此，医疗美容服务消费属于《消法》规定的消费行为，医疗美容机构提供美容服务的行为亦符合《消法》第三条之规定。[8]最后，从合同的角度分析，美容者和医疗美容机构之间的医疗美容服务合同遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则订立，双方之间的关系应是消费者与商家的关系。因此当双方之间发生纠纷，可以适用《消法》保障双方当事人的合法权益。[9]

根据上文的分析，在医疗美容服务合同纠纷中，美容者大多会通过《消法》向法院主张三倍或一倍的惩罚性赔偿。只要美容者有充足的证据来证明医疗美容机构存在欺诈行为，法院通常会依据《消法》支持美容者的该项诉讼请求。在医疗美容损害责任纠纷中，很少适用《消法》，因此在美容者能明确证明医疗美容机构存在欺诈行为，且没有严重的人身损害后果时，通过向法院提起医疗美容服务合同纠纷，将更有利于维护其合法权益。

文章来源：《中国医疗美容》 网址: http://www.zgylmrzz.cn/qikandaodu/2020/1229/663.html